オムツは「恥ずかしくない」と綴った桑野信義

タレントでミュージシャンの桑野信義氏が、現在闘っている排泄障害についてブログに綴った。

桑野氏は、2021年2月に大腸がんの手術をおこない、人工肛門（ストーマ）をつけた。そして同年5月、人工肛門を取り、腸をつなぎ合わせてお腹に戻す手術を受けた。これで自身の肛門から排便できるようになったが、しばらく「地獄のリハビリ」の日々が続いたと、過去のインタビューで答えていた。

そして2024年1月4日、桑野氏は《人工肛門を閉じてからの後遺症で排便障害になってしまいトイレラッシュに襲われる》とブログに投稿。また2月10日には、手術当時、人工肛門の自分が《恥ずかしかった》が、社会には老若男女のオストメイト（人工肛門や人工膀胱を造設した人）がいるのを知り、《恥ずかしいと思っていた自分がすごく恥ずかしくなった》と明かした。

さらに、排便障害のためオムツをつけていることも《ちっとも恥ずかしくない》とし、《同じ障害を持つ人たちの役に立たればということ少しでも自信を保って欲しいので隠さずこれから発信していきます》と、“がんサバイバー”に向けてメッセージを送った。

人工肛門を取った後の排便障害とはどのようなものか。医師で東大大学院客員研究員の柳澤綾子氏が解説する。

「桑野さんは、大腸がん手術にあたり、あらかじめ抗がん剤で腫瘍を小さくしてから切除したようです。そして、いったん人工肛門をつくって様子を見て、問題がなかったので、もう1回、腸をつなぎ直しました。

このように、術後、腸管の縫合不全や他臓器の損傷などがないとわかってから、残っている腸管どうしをつなぐ方法はよく取られます。

後遺症については千差万別ですが、桑野さんのがんはステージIIIb、リンパ節転移があるというかなり進行した状態で見つかり、手術も15時間に及んだということで、怪しい組織を細かく取ったのだと思います。そのため、周囲の神経も一緒に切れている可能性があります。

直腸は、便を固形にまとめ、貯めて出すという仕事をしていますが、それを司る神経が機能しないと、便が自覚もなくちょろちょろ出続けたり、何かの拍子に漏れたりします。それが排便障害です。

括約筋が衰えている程度であれば、再び使うことで半年くらいでもとに戻ることもありますが、桑野さんの場合、4年近く排便障害が続いているので、この後もつき合っていくことになると思われます。それならば人工肛門を残すという人もいます。どちらのほうがQOL（生活の質）が高いか、個人の価値観による選択ということです」

意図せず便が漏れるのをいやがり、なるべく食べない、飲まないようにする人もいるが、脱水になる可能性もあり、やはりおむつが現実的という。

「桑野さんのように、オムツを履き、その上にパッドをつけて、さらに小さい布を敷くという形が一般的です。少し漏れただけなら布を替える、少し量が多かったならパッドを替えるという方法が、経済的、時間的なコスト節約になり、持ち運びにも便利です。

オストメイト患者会やバックアップ組織は多いのですが、ストーマを外して後遺症に苦しむ方が話し合える場が少ない。ですから、桑野さんが排便障害について啓蒙活動をすることは、多くの人の励みになるでしょう」（柳澤氏）

2022年夏には、ラッツ＆スターのメンバーとしてフジロックの舞台にも立った桑野。これからも元気な姿を見せ、人々を勇気づけてほしい。

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